Наркоз при колоноскопии (2)

 

Ранг: Старожил

Ф. И. О. Сергей Ковалёв

Профессия: врач

Специальность: анестезиолог-реаниматолог, к. м. н. доцент .

Адрес: Россия, Санкт-Петербург

Всего сообщений: 542

! Сообщение официального консультанта форума

Давайте кделу. Общим правилом при проведении анестезии при плановых хирургических вмешательствах и диагностических исследованиях является отсутствие поаышенной температуры (субфебрилитета - это от 37 - 37, 8 и лихорадки - свыше 37, и катаральных явлений. Этому есть несколько причин. Во-первых, если пациент простужен, то есть у него есть хотя бы небольшая температура, то неизвестно как стресс, сопутствующий любой госпитальной процедуре, скажется на течении простудного заболевания, не будет ли осложнеий, например. Заложенность носа безобидна только для Вашего лечащего врача, так как она недопонимает, что во время любой анестезии возможно угнетение дыхания по действием препататов - страшного в этом ничего нет, это рутина, анестезиолого применяет кратковременную принудительную вентиляцию легких маской наркозного аппрата, но для успешного проведения масочной вентиляции должны быть полностью проходиы воздухоностные пути, в первую очередь, носовые ходы. Поэтому Ваш анестезиолог был абсолютно прав, что перенес исследование до исчезновения катаральных явлений и субфебрилитета, тем более, что срочности особой нет.

Далее, если идет речь о постановке диагноза болезни Крона, то колоноскопия необходима, возможно и с биопсией, так как это метод диагностики является арбитражным. Так, что этого не избежать, а без наркоза это исследование переносится большинством пациентов, тем более ребенком с трудом.

О подготовке - по моему мнению - фортранс - самый лучший вариант, но пить 3 литра жтдкости действительно тяжело. Альтернатива - 3 дня безшлаковая диета - исключить овощи, хлеб грубого помола и др. продукты, содержащие большое количество клетчатки, параллельно ежедневно давать слабительное - лучше регулакс, с вечера перд исследованием - несколько ХОРОШИХ клизм до чистой воды, чтобы не наступало переохлаждение воду для клизм можно довести до температуры тела - 37 градусов, но не выше, проверьте термометром для надкжности. Других вариантов лияно я не знаю, но от качества подготовки кишки будет в определенной степени зависеть успех и информативность исследования. Удачи, пишите в форум.

 



  • На главную